1. 품행 장애 정의
아동이 싸우거나. 거짓말하거나. 물건을 부수거나. 혹은 지시를 따르지 않는 행동을 반복적으로 보이는 행동 유형의 문제를 나타내는 용어로 파괴적, 외현화, 과소통제, 반항적, 반사회적, 품행장애, 비행 등의 용어를 사용하며 이 문제를 더 잘 이해하고 정의하며 분류하기 위한 노력은 계속되고 있다.
여기서는 흔히 품행장애(conduct Disorder), 반항성장애(Oppositional Disorder), 그리고 청소년 비행(Juvenile Delinquency)으로 불리는 행동을 보이는 아동과 청소년에 대해 다루고자 한다.
2. 기술과 분류
부모들이 불복종이나 반항적이라고 표현하는 파괴적 행동은 발달의 여러 단계에서 공격성과 괴롭힘이나 위험한 행동 그리고 불법약물을 사용하는 행동들로 나타난다.
파괴적 행동 문제는 크게 주의집중 곤란과 과잉행동 ․ 충동성의 문제와, 다른 하나는 공격성 ․ 반항성 행동, 심각한 품행문제의 두 가지로 구분된다. 전자에 포함되는 행동은 주의력결핍 과잉행동장애에 속하며, 품행장애를 고유명사로 사용하고 진단하는 경우는 후자의 행동을 포함한 DSM-IV에서 정의하고 있는 진단범주를 의미한다.
1) 경험적으로 도출된 증후군
공격적, 반항적, 파괴적, 반사회적 행동과 같이 경험적으로 도출된 증후군은 외현화 장애, 과소통제 장애, 그리고 품행장애와 같은 여러 가지 이름이 붙여진다.
(1) 유형에 따른 구분
공격적 행동(말다툼, 물건 부수기, 불복종, 싸움 등)과 규칙위반 행동(규칙위반, 거짓말, 도벽, 무단결석 등)으로 구분하며, 이 두 증후군은 발달에 따라 차이가 있는 것으로 나타났다. 종단 분석을 통해 본 이 증후군은 4-10세 사이에 감소하나. 10세 이후에 공격성은 감소하는 반면, 규칙위반행동(비행증후군)은 증가한다는 연구 결과들을 토대로 외현화 품행장애를 유형에 따라 구분하는 것이 중요함을 시사하고 있다. |
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