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2> 전파경로
숲에서 살고 있는 매개충인 진드기(Leptotrombidium)의 유충이 그 지역을 지나가던 사람의 피부에 우발적으로 부착하게 되면 조직액을 흡인하게 된다. 이때 R. tsutsugamushi는 인체내로 들어가서 그 부위에서 증식하면서 구진이 생기고 이어 궤양이 된 다음에 가피가 되고 건조된다(eschar 형성). 쯔쯔가무시의 기생숙주는 집쥐(Micorotus montebelli, Apodemus specious)이며 이외에 들쥐, 들새등의 야생설치류가 자연계 내의 보유동물이다. 쯔쯔가무시 또는 아까무시(Trombicula akamushi)라 불리는 매개곤충은 애벌레만이 흡혈성으로 감염원이 된다. R. rickettsii, R. conori, R. tsutsugamushi 및 R. akari는 알을 통해서 자손에게 전달(transovarian transmission)하기 때문에 리켓치아의 매개자이며 보유자이다. 감염되면 10-12일의 잠복기를 거치게 된다.


3> 임상적 특징
- 1～2주의 잠복기를 거쳐서 고열, 오한, 두통, 피부 발진 및 림프절 비대
- 5~8일경 몸통에 피부 발진
- 간비종대, 결막 충혈
- 진드기가 문 곳에 피부 궤양이나 가피(eschar)형성
- 기관지염, 간질성 폐렴, 심근염, 수막염 증세 동반 가능
- 일부 환자는 가피(진드기에 물린 상처)가 없는 경우가 많다.
- 열이 나는 기간이 짧고 피부발진이 더욱 많이 나타나기도 한다.

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