의사는 독점적인 진료권을 얻는 데 성공하였지만, 환자와의 관계에 있어 항상 우월하지지배적인 윈치를 확보하지는 못했다고 본다. 환자는 치료의 결과에 관심이 있지만, 의사는 치료를 100% 보장하지 못한다. 환자는 주관적인 증상을 호소하고 정서적인 도움을 요구하지만, 의사들은 생의학적인 증세에 관심이 있고 기계적이고 중립적인 진료에 충실하려고 한다. 이러한 상황에서 의사와 환자의 기대와 견해는 서로 다를 수밖에 없다. 서로 의견이 조정되지 않으면, 환자는 치료를 거부하고 다른 의사나 치료자를 찾아 나선다. 치료과정에서 불만이나 사고가 생기면 환자는 의사를 적대시한다. 증가하고 있는 의료분쟁이 바로 그러하다.
갈등론적 관심에서 보건의료문제는 개인간, 집단간 갈등에서 비롯되는 것이다. 따라서, 대립적인 이해관계를 가진 다양한 집단들간의 갈등을 잘 조정해 나가는 것이 정부의 역할이라고 본다.
갈등론은 환자, 국가, 의료공급자 등 보건의료체계를 구성하고 있는 주체들간의 갈등현상을 설명하는 데 유익한 이론적 틀을 제공한다. |
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